Доктор Алексей Максимов Доктор Алексей Максимов
Запись на приём
8 (495) 508-45-48 ул.Б.Якиманка,22

Максимов

Алексей Васильевич 

Поиск на сайте
Лечение:

Приглашаются врачи для участия в консультациях


Друзья сайта


Консультация ортопеда

Здесь Вы можете получить краткий ответ на свой вопрос.

Консультация травматолога
Консультация флеболога
Консультация хирурга
Консультация проктолога
Консультация маммолога

Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций
а также прочитать уже существующие консультации и Часто задаваемые вопросы.
Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.

Если Вы хотите получить ответ максимально быстро или хотите получить более подробную консультацию,
можете воспользоваться дополнительной услугой нашего сайта.

Если необходимо добавить к вопросу фото или R-снимки, прочитайте инструкцию Как вставить изображение

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому ортопеду.  
Я не занимаюсь травматологией и ортопедией детского возраста.

Если хотите сказать "Спасибо" за консультацию
Сказать спасибо

здраствуйте! меня,вот уже как пол года болит плечо. началось все с шеи.. обращалась к хирургу,назначали физ.процедуры,массаж,гимнастику,пила таблетки целебрекс,мазь индовазин. делали два разу блакаду. были улудшения,пару недель не болело плечо. но все началось заново. еще сильнее беспокоит,рука слабая,не могу даже иногда чайник поднять. уже не знаю куда обратиться. пью каждый день обезболивающее-темпалгин. пью его уже месяца 4.врачи говарят лучше лечь,но я не могу,у меня маленький ребенок,не с кем оставить.Сдавала анализы,кровь,повышенны лейкоциты(12),соя(26). подскажите пожалуйста,может есть еще какие способы устранить боль? и к чему может привести долгий прием темпалгина?
В первую очередь необходимо выявить истинную причину и вид плечелопаточного периартрита, так как он бывает первичным, связанным с изменениями в самом суставе и околосуставных тканях, а также вторичным, когда эти изменения вызваны проблемами в шейном и верхнегрудном отделах позвоночника.
Для установки истинной причины развития заболевания и выбора необходимой тактики лечения нужно провести адекватную диагностику, состоящую не только из осмотра и R-рафии плечевого сустава в прямой и аксиальной проекциях, но и обязательного МРТ-исследования шейного и грудного отделов позвоночника.
Дальнейшая тактика только после получения результатов.
Скорее всего по результатам обследования потребуется консультация невропатолога.
Что касаемо темпалгина, то его длительный прием довольно часто приводит к осложнениям со стороны желудка, 12-перстной кишки, печени и селезенки.
Рекомендую не затягивать с проведением полноценного обследования и адекватного консервативного лечения.

Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
05.02.2012 17:50
04.02.2012 22:51 Ортопедия / Другое
Здраствуйте!
У меня похоже вывих челюсти. Когда широко открываю рот раздается хруст. Подскажите пож-та к какому врачу обратиться? Как лечить? Или «само пройдет»
С данной проблемой довольно просто справится челюстно-лицевой хирург. Само это не пройдет.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
05.02.2012 10:36
Здравствуйте. Случилось так, что я заработал деформацию большого пальца правой стопы(большой палец сильно косит вправо и выпирает косточка) . При первом прохождении детского ортопеда сказали носить стельки и распорки. Распорки носил, но стельки не мог. В результате через 2 года состояние ухудшилось и появились болевые ощущения. Теперь стоит вопрос с армией и мне надо получить информацию о своём здоровье, причём сделать это заранее. Так вот после посещения врача (врач, хочу заметить, связан с военкоматом - к нему оттуда и присылают призывников) и получения им моих снимков мне сказали, что вальгусная деформация отсутствует, хотя сама деформация как таковая есть (её просто не возможно не заметить). В связи с этим у меня вопрос - действительно ли у меня может быть простая деформация (без вальгуса) и даже если может, могу ли я подойти под статью 68 пункт «в» и получить категорию годности «В»?
Отклонение пальца - это и есть деформация, то есть любое отклонение от нормального в вальгусную или варусную сторону. Чаще всего это развивается на фоне плоскостопия или травмы. Очень редко, но бывает вальгусное отклонение без деформации в плюснефаланговом суставе. Это состояние не постоянное, а временное и носит функциональный характер.
Что касается указанной Вами статьи, то для адекватного ответа необходимо ознакомиться с рентгеновскими снимками обеих стоп в 3-х проекциях без нагрузки.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
04.02.2012 21:11
У моей дочери комбинированное плоскостопие,второй степени ей 15 лет,назначили массаж,упражнения,но говорят можно сделать операцию,это не опасно?
В 15 лет оперировать поперечное плоскостопие нецелесообразно, так как стопа еще только формируется и все ее дефекты можно исправить консервативными мероприятиями (массаж, гимнастика, ортопедические приспособления). Только заниматься этим нужно постоянно в течение 2,5-3х лет. А адекватных способов лечения продольного плоскостопия вообще не существует.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
04.02.2012 19:39
Здравствуйте доктора.
Какими средствами или упражнениями можно исправить искривление больших пальцев ног? Что для этого, хотя бы примерно, необходимо? Возможно ли обойтись без хирургического вмешательства?http://s018.radikal.ru/i527/1202/f4/b88730866e38.jpg(С ногтями проблем нет, они отрастают после удаления вросшего ногтя)
Заранее спасибо.
По представленной фотографии дать адекватный ответ на Ваши вопросы не представляется возможным. Для прояснения ситуации необходимо ознакомится с R-снимками стопы в 3-х проекциях.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
04.02.2012 11:29
моей дочери 6 лет нам ставили артрит правого коленого сустава мы сделали МРТ нам поставили СИНОВИД СУПРАПАТЕЛЯРНЫЙ БУРСИТ что это вообще такое
Артрит - это острое воспалительное заболевание коленного сустава. Оно может быть травматического, инфекционного или ревматологического характера. Выявлять причину обязательно, так как без этого возникновение болезни вылечить очень сложно, а зачастую практически невозможно. Иначе разовьются очень серьезные осложнения, первые признаки которых, в виде синовиита (острое воспаление синовиальной сумки) и супрапателлярного бурсита (острое воспаление верхнего заворота коленного сустава) уже появились. Не теряя времени, обратитесь к детскому хирургу и ревматологу.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
04.02.2012 11:04
Доброе время суток.Меня зовут Александр ,мне 26.В 2008 году мне поставили диагноз лимфогранулематоз стадия 3б,и год лечили химиотерапией и облучением.Через месяц после облучения,у меня на колене появился отёк,сделали рентген,но ничего не увидели,и я оставил это без внимания.Через полгода колено начало побаливать,и хрустеть.Обратился в поликлинику,там меня отправили на физиолечение,затихло на месяц или 1,5.Через год начал локоть болеть,не могу до конца разогнуть до сих пор.2 недели назад сделал КТ больных суставов.Заключение :
Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Подскажите пожалуйста куда и к кому мне обратиться
Дегенеративные изменения в коленном суставе, вне зависимости от природы их развития, с равным успехом лечат и хирург, и ортопед, и ревматолог, и терапевт. К онкологу с этой проблемой обращаться бессмысленно.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
04.02.2012 11:39
02.02.2012 10:43 Ортопедия / Другое
Добрый день!!! Боль в ступне на подушечке возле пальцев. такое впечатление что попал камень и больно ходить. Помогите хоть советом
Посоветовать в Вашем случае можно только одно — обратиться к хирургу или ортопеду для адекватного осмотра и проведения необходимых диагностических мероприятий. Причин для развития описанных Вами болей несколько. В зависимости от причины — своя тактика лечения.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
03.02.2012 12:15
на левой стопе под большим пальцем боль и жжение,уже 3 года,сдавала кучу анализов и иследований,оказалось,как показало узи,поперечное плоскостопие,изменения в стопе,и как мне объяснили косточки стали как бы тереться друг об друга,из за этого и боль и жжение,прописали стельку и упражнения,так ли это?
Избавиться от плоскостопия и его осложнений, используя только коррегирующие и разгрузочные стельки, пусть даже подобранные самым тщательным образом, практически невозможно. Исходя из описанных Вами жалоб, у Вас на фоне плоскостопия развился позиционный артроз и тендиноз длинных сгибателей первого пальца. Вам необходимо провести целый комплекс лечебных мероприятий, включающих консервативную противовоспалительную терапию, определенный набор физиопроцедур, массаж и ЛФК.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
01.02.2012 20:36
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста!Можно ли исправить вальгусную деформацию стопы,при основном заболевании -акромегалия?
Подавляющее число ортопедов, в том числе и я, считают, что для оперативной коррекции вальгусной деформации наличие акромегалии в анамнезе противопоказанием не является. Единственное условие - в плане предоперационного обследования обязательно учитывать концентрацию ионизированного кальция в крови.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
01.02.2012 20:18
Здравствуйте!!! Меня уже четыре года мучает левое колено,там постояно собирается жидкость,стоит мне сесть на колени,или поднять что то тяжелое,так через несколько часов колено распухает. К ортопеду я хожу регулярно,врач постоянно мне делает пункцию.Два раза делала МРТ,ничего не нашли, раз 7 сдавала кровь,в том числе и на ревматизм,тоже без результатно,я здорова!!! Мой ортопед разводит руками,последнее что он сделал это направил меня к ревматологу,но я не думаю что это ревматизм. Положение мое углубляется еще и не знанием нормально немецкого языка и порой мне очень тяжало объясниться с врачом и понять что он говорит. Надеюсь на вашу консультацию. (инфекц заболеваниями я не болела) Врач назначал Диклофенак, не помогает
Вам необходимо провести цитологическое исследование и бак-посев синовиальной жидкости. Учитывая отсутствие органической патологии в коленном суставе, проблема скорее всего носит ревматологический характер. Пройдите полноценное обследование у ревматолога. После посева, цитологии и дообследования у ревматолога картина станет ясной.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
03.02.2012 11:06
У меня поперечное плоскоспопие, ярко выраженный Халюс-Валуис на двух стопах. Входит ли операция на стопах в ОМС или это только платная операция?
Все зависит от вида оперативного вмешательства и способа проведения. Если говорить в общем, то данный вид оперативного вмешательства в систему ОМС входит.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
29.01.2012 10:10
Здравствуйте!Мне 25 лет,после родов(2008 г)у меня начались боли в пояснице. Я обращалась к неврологу,но кроме витамина «б» внутримышечно и мазей обезбаливающих мне ничего не прописали.Сказали,мол молодая всё само пройдёт.даже снимок не делали.В последнее время боли усилились,болит с интервалом где то пару раз в месяц по 3-4 дня.Я уже обследовала всё кроме поясницы,везде всё нормально.А совсем недавно,где то неделю назад боль как будто бы выше пошла,между лопаток позвоночник простреливает и жжение ужасное.Подскажите пожалуйста что нужно делать,к кому обратиться?Заранее спасибо.
"Я уже обследовала всё кроме поясницы"
Не совсем понятно почему Вы обследовали все кроме поясницы, если изначально боли в пояснице. Сделайте МРТ и диагноз сразу станет ясен. В зависимости от диагноза будет подобрано необходимое лечение. Для этого нужно обратиться к ортопеду, хирургу или невропатологу.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
28.01.2012 17:33
Моей дочери(23 года) на ступню наехала легковая машина. На снимке перелома нет,поставлен диагноз ушиб .Хирург сказал,едва взглянув, что дочь может ходить, но нога болит , опухоль еще не спала и ходить дочь не может,особенно болит около 4-го пальца.Прошло 7 дней после травмы. Что делать?Искать нового врача, или еще рано?Поможет ли физиотерапия?
Спасибо.
Если механизм травмы - наезд на конечность, то это не ушиб, а сдавление. При этом что при ушибе, что при сдавлении характер боли одинаков, а гистологическая картина различная. Это имеет принципиальное значение для тактики лечения. В данном случае основной причиной является тендинит, тендовагинит, миозит. Физиолечение в данной ситуации не только поможет, оно является основой. И без физиолечения добиться полного выздоровления будет очень сложно. При этом нельзя забывать о консервативной терапии с применением сосудистых и противовоспалительных препаратов. А менять или не менять врача - решать Вам.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
28.01.2012 12:44
почему после операции задирается к верху большой палец стопы? как это исправить?
Всё зависит от вида проведённой Вам пластики. Обычно это происходит за счёт того, что при порочной форме стопы и вальгусной девиации происходит укорочение длинных разгибателей пальца. Всё это очень легко и просто исправляется регулярными занятиями ЛФК.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
25.01.2012 10:20
В 2010 году был оскольчатый перелом пяточной кости.Была установлена пластина, начались осложнения; появилась сильная отечность, лимфостаз,в сентябре 2011 пластину убрали. Отечность немного спала. Но очень сильно стала болеть «щиколотка» к концу дня на ногу встать не могу, не так сильно но отекает.Обращалась к хирургам. рентгеновские снимки ничего не показали. Назначили только обезболивающую терапию. Но она мало помогает только временно. Может есть еще какие исследования ? Как определить причину болей?
Для выявления причины болей необходимо знать механизм травмы, ознакомиться с R-снимками перед операцией, после операции, и после снятия металлоконструкций, провести дуплексное сканирование сосудов травмированной конечности и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
26.01.2012 09:59
Скажите, пожалуйста, в нашей стране можно получить бесплатную операцию по реконструкции крестообразной связки и удалению миниска? Я работаю учителем физкультуры и, к сожалению, эту дорогостоящую операцию не могу себе позволить(стоимость колеблется от 100тыс.руб.-и до бесконечности). Подскажите, пожалуйста мне еще стоит надеяться на нашу бесплатную медицину? Заранее спасибо.
Вам необходимо обратиться к травматологу в поликлинику по месту жительства, получить направление в прикреплённый стационар и там получить всю необходимую помощь по полису ОМС.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
24.01.2012 12:36
Здравствуйте!!!
Мой отец(56 лет), 4 года назад перенёс операцю по установлению металоконструкции(штифты стоят) тазобедренного сустава. В течении последнего пол года начал беспокоить сустав,боль при нагрузке,длгой ходьбе.Обратился к оперирующему врачу,сделали снимок, на снимке видно разрушение целостности кости(стирание хряща). После нового года поехал в больницу по поводу эндопротезирования, оперующий врачь сказал,что нужно будет две операции: извлечении металоконструкции и реабилитация, затем когда всё заживёт опять операция по установке эндопротеза. Нас интересует такой вопрос: ВОЗМОЖНО ЛИ ОДНОВРЕМЕННОЕ ПРОВЕДЕНИЕ ОПЕРАЦИИ ПО ИЗВЛЕЧЕНИЮ МЕТАЛОКОНСТРУКЦИИ ТАЗОБЕДРЕННОЙ КОСТИ И УСТАНОВКЕ ЭНДОПРОТЕЗА!??(обойтись одной опирацией)
Всё зависит от вида предполагаемого эндопротезирования. Технически это возможно, однако при этом весьма велика вероятность развития осложнений, которые могут полностью нивелировать результат самого протезирования.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
26.01.2012 10:01
Здравствуйте, Алексей Васильевич!
В Вашей клинике практикуется заключение договора перед проведением операции по устранению вальгусной деформации стопы? Как можно с ним ознакомиться и какие гарантии Вы можете дать пациенту? Существует ли статистика по результатам проведенных операций и к каким последствиям может привести «неудачный» вариант.
С уважением,
Светлана
Без заключения договора перед операцией ни о какой операции в принципе речи быть не может. Для заключения договора обязательно иметь при себе паспорт, который ксерокопируется и прикрепляется к договору. Ознакомиться с договором можно обратившись к администратору клиники по указанным в подписи телефонам, и Вам его предоставят.
Для ответа на вопрос о гарантиях, пожалуйста конкретизируйте свой вопрос - о каких именно гарантиях идет речь?
Что касаемо статистики, то еще ни один пациент не вернулся с жалобами на неудовлетворительные результаты операции, хотя мы всем пациентам гарантируем бесплатное проведение повторного вмешательства в случае неудовлетворительного результата. Самым тяжелым последствием при неудачном исходе проведенной операции может являться отсутствие желаемого эффекта или нагноение раны.

Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
21.01.2012 10:43
19.01.2012 21:57 Ортопедия / Другое
ПОЖАЛУЙСТА ДОКТОР! СКАЖИТЕ ЧТО ЭТО ТАКОЕ.
Раз в пол года вокруг ануса появляется вот это мое фото
Кликните для увеличения
не знаю что это такое но мне не комфортно боли при напряжении,трудно сидеть боюсь даже представить что это такое. доктор у меня что ГЕМОРОЙ?.
Исходя из представленной фотографии, у Вас воспалённый наружний геморрой. Не исключается тромбоз. Не теряйте время. Обратитесь к проктологу для осмотра, установки диагноза и выявления причин его развития. Без этого подобрать необходимое и адекватное лечение невозможно.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
20.01.2012 10:00
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения