Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

г. Москва
метро Цветной Бульвар
ул. Троицкая, дом 5

+7 (495) 103-46-23

г. Москва
метро Цветной Бульвар
ул. Троицкая, дом 5

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу (проктологу, ортопеду и т.д.). 
Я не занимаюсь хирургией, колопроктологией и ортопедией детского возраста.

Консультация проктолога

Консультация флеболога

Консультация маммолога

Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы

15.01.2018 17:13 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Имеются ли какие-либо признаки артроза коленных суставов кроме остеофита коленной чашечки правого сустава? По субъективным ощущениям болят суставные щели с внутренней стороны суставов. В районе левой берцовой кости затемнение на снимке. При пальпации как будто уплотнение на вене. Что это может быть?

https://c.radikal.ru/c26/1801/e1/83a1bde6f40e.jpg


https://c.radikal.ru/c31/1801/5b/5db49643651c.jpg

https://b.radikal.ru/b06/1801/dd/43865fdf3e58.jpg
Рентгенография - не самый информативный метод для исследования состояния коленных суставов. Самым информативным методом пока является МРТ. В представленных снимках явных причин для развития указанных Вами болей нет.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.01.2018 07:59
15.01.2018 13:46 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, при воспалении слепой кишки боли постоянные или могут пропадать/ ослабевать?
Всё зависит от вида воспаления, его фазы и распространённости.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.01.2018 07:46
15.01.2018 09:00 Хирургия / Хирург
Здравствуйте)Не знаю, что мне делать, прошу вашего совета какие действия мне стоит предпринять)Мучают круглосуточные боли.Боли тупые, ноющие, колотые.Ощущаю боль по всему желудку боли доходят до грудной клетки.При пульпации болит левая сторона желудка и вся область пупка.Раньше была рвота почти при каждом приёме пищи, но сейчас тошнота редко происходит если есть, то держу в себе.Чувствую сильную усталось, иногда головные боли.Мучает сильно метеоризм и запоры 2-3 дня(раньше запоры были от 7 -16 дней, сейчас если хожу в туалет, то выходит жидкий понос).Поставили такие диагнозы когда я находился в армии:долихосигма, опущение поперечного отдела толстой кишки, недостаточность баугиниевой заслонки, хр. неспецифический колит, гипертрофический гастрит, дискинезия кишечника по гип. типу,гастродуоденит.Недавно делал МРТ брюшной полости:признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы, печени.Перегиб и застойные изменения в желчном пузыре.
Начинать необходимо с посещения гастроэнтеролога для проведения полноценного обследования гепато-панкреато-дуоденальной области и толстого кишечника. После получения результатов будет подобрано и проведено необходимое лечение.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.01.2018 07:34
14.01.2018 13:00 Хирургия / Хирург
Примерно неделю назад у меня появились небольшие выделения из пупка. За ночь они могут в нем засохнуть.
Вокруг пупка покраснения нет. Боли тоже нет.
По фото у меня скорей омфалит или киста урахуса?
И что добавить к перекиси водорода? (Зеленку или порошок какой- нибудь?)


https://b.radikal.ru/b29/1801/07/0135b2b025ab.jpg

https://d.radikal.ru/d28/1801/62/98436410fceb.jpg
На фото больше данных за свищ урахуса. В любом случае необходим осмотр хирурга и УЗИ. Это позволит выявить точный диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.01.2018 07:29
13.01.2018 06:51 Хирургия / Хирург
Здравствуйте ,2недели болею бронхитом и заметила увеличение в солнечном сплетении -оно твёрдое,ранее до этого было,но не так сильно(я худощавого телосложения) боль справа при кашле,это грыжа?
Может да, а может нет. Заочно можно только гадать. Без осмотра обоснованный ответ на Ваш вопрос невозможен.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.01.2018 12:40
12.01.2018 12:11 Хирургия / Хирург
Может ли быть проблема из-за сетки (ЭСФИЛ), отторжение? если да, то что делать?
ее установили 6 мес назад в зоне пупка и вентральной грыжи после продольного кесарева.
Клиника: Лейкоциты-13, СОЭ-40, остальное НОРМА, на кистях рук три болячки (фото прилагаю, ранее аллергий не было) - все это держится уже 2,5 месяца..
вот уже как 2 раза ночью просыпалась от боли в области операции, а днем ничего не беспокоит... https://d.radikal.ru/d03/1801/d6/43636c204b09.jpg

сначала пошла в кож-вен (сдала все анализы, все хорошие кроме СЭО и лейкоцитов - ничего не нашли, отправили к терапевту).
со стороны генеколога НОРМально, хирург (не тот, что оперировал) осмотрел внешне -НОРМа, сдавала еще кучу анализов - терапевт разводит руками пока...

мази на болячки гормональные даже не помогают, (может это реакция на сетку?)
может ли УЗИ показать проблему в области сетки (то какое ?)? на брюшной полости я прошла - НОРМА... (мягких тканей не проходила)
Заранее благодарю...
Вы предоставили фото пальца с признаками дерматита.
Что касается жалоб в области послеоперационного рубца, то выявить причину не сложно. Для этого необходимо провести УЗИ передней брюшной стенки. После получения результатов будет ясно - отторжение, формирование свищей (гранулём), спаечный процесс или сочетанная патология.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.01.2018 12:45
11.01.2018 20:46 Хирургия / Хирург
Работал некоторое время за компом, опираясь на локоть. Постепенно в левом локте стала появляться боль (при надавливании). А теперь еще там возникло покраснение и на ощупь кожа стала там горячая. (сравнивал с правым локтем - существенно отличается). Плюс, под покраснением ощущается некоторая припухлость.

Фото локтя http://prntscr.com/hz3fgw
Фото здорового локтя http://prntscr.com/hz3j32

Лихорадки или особой боли там пока нет, но стоит ли что-то применить дома, дабы оно не ухудшилось? Посоветуйте, плиз, какую-то мазь, компресс или еще что. Спасибо. :)
На фото признаки локтевого бурсита, но возможны и другие варианты. Для назначения и проведения лечения, которое приведёт к выздоровлению, необходимо обратиться к хирургу очно, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.01.2018 09:26
11.01.2018 14:28 Хирургия / Хирург
возможно ли сразу приступать к занятиям в спортзале после хирургического удаления гнойного образования на спине
Если рана зажила, то можно. Если нет, то от занятий спортом нужно воздержаться.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
11.01.2018 21:08
09.01.2018 12:17 Хирургия / Хирург
Добрый день! Хочу сделать лапароскопическую операцию по удалению грыжи и желчного. Камни меня не беспокоят. Но в конце апреля полечу на Кубу, вдруг чего, переживаю. Можно ли за один раз удалить желчный и грыжу? Насколько сложней операция? И за какое воемя до отпуска лучше ее сделать.
Лапароскопически одномоментно удалить и желчный пузырь, и пупочную грыжу не только можно, но и нужно. Операция усложняется, но не радикально. Удлиняется срок реабилитации до 4-6 недель.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
09.01.2018 13:53
08.01.2018 22:50 Хирургия / Хирург
Добрый день! 4 месяца назад было кесарево сечение, шов вертикальный. Стала замечать выпуклость рядом с пупком, пошла к хирургу, отправили на Узи и увидели вентральную грыжу 5 см. Я кормлю грудью и врач сказал что можно не торопиться с удалением, подскажите пожалуйста, сколько по времени длится операция? На сколько это опасно? У меня было сложное кесарево с врастанием плаценты а тут опять на операционный стол.. и как понять если произошло защемление? Спасибо
1. Оперировать вентральную грыжу обязательно, но только после прекращения лактации. До момента операции обязательно носить бандаж и соблюдать режим нагрузок, особенно внимательно - подъём тяжестей.
2. Операция длится в пределах часа.
3. При соблюдении всех необходимых условий опасность операции минимальна.
4. При развитии ущемления или других осложнений в первую очередь развивается боль в области грыжи.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
09.01.2018 07:55
08.01.2018 14:25 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Год назад при падении с горки получила переломо-вывих копчика. Болит до сих пор, при смене погоды или если долго сижу. Несколько месяцев назад стала чувствовать дискомфорт при дефекации, ощущение что режет анальное отверстие и капельки крови на салфетке. Скажите, пожалуйста, это геморрой? Он мог возникнуть из за перелома копчика? И к какому врачу обращаться. Спасибо.
Описанные симптомы могут развиваться при целом ряде патологических процессов ано-ректальной области, в том числе и при геморрое. Травмы копчика среди всех возможных причин развития геморроя стоят на самом последнем месте. Обращаться необходимо к проктологу очно, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
08.01.2018 19:18
07.01.2018 13:26 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. У меня гидраденит в паховой области. уже примерно 7-8 недель наблюдается. 2 недели назад была у хирурга, он назначил антибиотики и сказал , что через неделю и будет прорыв нагноения или будет проходить, т. е. заживать. Я пропила таблетки 5 дней. и вот уже 10 дней нет никакого результата. Всё как было так и осталось. что делать? снова к врачу? Ровно год назад у меня уже было такое в паху, только с правой стороны. Я ничего не делала, через 3 недели всё прошло само собой. А в этот раз всё затянулось как-то...
У Вас все признаки хронического рецидивирующего гидраденита. Необходимо полноценное обследование у хирурга, по результатам которого будет проведено необходимое лечение. Длительность лечения составит порядка 4х недель.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
07.01.2018 18:08
05.01.2018 18:05 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!На 3 день после операции правост.грыжи по мет.Лихенштейна отвезли меня на гастроскопию,где я очень надрывался и напрягался от глотания шланга...Вопрос:может ли сдвинуться сеточка после гастроскопии?И др.быть плохие последствия(всех их не знаю)?Спасибо.И еще вопрос:через сколько дней или месяцев после операции можно пройти УЗИ,чтобы узнать,нетли начинающегся рецидива пах.-мош. Грыжи?Операцию мне делали 04.12.17г.И,пожалуйста,еще вопрос:могут ли порваться ткани,к которым пришита сеточка?Чувствуется ли какая-нибудь боль при сдвиге сеточки,разрыве шва:сеточка-ткань тела,или все тихо-спокойно,а внутри караул? Сейчас чувствую себя хорошо,немного побаливает,когда на бок ложусь,шов нормальный,опухоли нет,протираю раз в день спиртом. Спасибо! С праздниками!
"может ли сдвинуться сеточка после гастроскопии?"
Не может. Это не книжка на полке и не газета на столе. Сетчатый имплант фиксирован швами, а спустя месяц после операции он уже окружён фиброзной тканью. Можно рассматривать только теоретическую возможность смещения импланта и только в раннем послеоперационном периоде.
Но если это происходит, то развивается характерная клиническая картина и контрольное УЗИ делается сразу. Если у Вас есть подозрения, то УЗИ можно делать уже сейчас.
Что касается частоты УЗИ, то это исследование можно проводить каждый день, и даже несколько раз в день. Никаких ограничений в этом плане не существует.
"могут ли порваться ткани,к которым пришита сеточка?"
Чисто теоретически такая вероятность есть, но в Вашем случае таких признаков нет.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.01.2018 08:36
04.01.2018 18:11 Хирургия / Хирург
Болит правый бок ночью особенно сильно что аж на стенку лезиш от сольной боли обратился к врачу сказали Хронический Колит Долихосигма подскажите что делать Мне сказали операция по желанию делать
Для долихосигмы ночные боли в правой половине живота не типичны. Уточните, на основании каких исследований выявлена долихосигма и на основании каких исследований установлено, что именно она является причиной Ваших болей.
Спазм сигмовидной кишки не является признаком долихосигмы. Тем более с учётом того, что на ФКС патологии не выявлено. Для выявления любых аномалий толстого кишечника проводится ирригография. Пройдите это исследование - всё сразу станет ясно и понятно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.01.2018 08:20
03.01.2018 17:47 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! У меня гастроптоз выраженная 3 степень. Не поддаётся консервативному лечению. Есть снимки и заключение рентгеноскопии желудка с барием,в скором времени сделаю ирригоскопию для исключения или подтверждения колоноптоза, вы занимаетесь операциями при таких патологиях?
Да, занимаюсь.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.01.2018 08:41
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием

Звоните

Пн-Вс: с 10:00 до 21:00 +7 (495) 103-46-23 Запись на прием