Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. 
Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

05.05.2019 12:36 Хирургия / Хирург
Здравствуйте довольно давно под губой образовалось маленькое уплотнение буквально с миллиметр и почти плоское практически незаметное думала прыщ выдавить один раз попыталась но он не давился лишь чуть твердое что то стало выходить, трогать не стала и забыла про него совсем. Но сегодня область вокруг этой точки покраснела,и именно та белая точечка болит при дотрагивании. Скажите жировик ли это? и к какому врачу обращаться,можно ли что-то в домашних условиях сделать?

Так обычно начинается формирование атероматозной (эпидермальной) кисты. Самостоятельно в "домашних условиях" ничего делать категорически нельзя из-за крайне высокого риска развития гнойно-септических осложнений. Необходимо обратиться к хирургу, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.05.2019 20:43
05.05.2019 11:45 Хирургия / Хирург
Камни в желчном уже давно, периодически (несколько раз в год) возникают приступы, снимаю уколом.
Вот недавно был приступ, по болевым ощущениям не очень сильный, но длился несколько дней. Ну как бы ноющие боли были, терпимые. Хотя обычно - хоть на стену лезь.
Приступ прошел, самочувствие отличное. Но никак не проходит механическая желтуха и зуд. Сейчас праздники, норм врача нет в больнице, что делать в таком случае?
Повторюсь, состояние в целом прекрасное, ничего не болит, беспокоит только слегка пожёлтевший цвет кожи и склер и иногда кожный зуд.
Механическая желтуха на фоне ЖКБ - экстренная ситуация, требующая интенсивной консервативной терапии и целого ряда эндоскопических вмешательств. В противном случае развиваются очень серьёзные осложнения, которые угрожают не только здоровью, но и жизни. Вам необходима срочная госпитализация.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.05.2019 20:26
04.05.2019 18:49 Хирургия / Хирург
В Лёвом боку в низу чуть ближе к спине уже давно как обнаружил уплотнение примерно 1 сантиметр , может чуть меньше , не растёт , не беспокоит , в спорт зале смотрел врач травматолог ( щупал ) сказал что липома , примерно год назад водил сына несколько раз к детскому хирургу к разным врачам , обоим показывал свою шишку , трогали пальцами и как один говорят что липома , образование округлое , немного вытянуто , плотное . Могли ли эти врачи определить без узи точность этого уплотнения и вообще хочу услышать ваше мнение по этому поводу
У липомы есть свои характерные признаки и опытный врач с очень высокой степенью вероятности может заподозрить наличие липомы. Но точно можно сказать только после проведения УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.05.2019 20:37
04.05.2019 18:47 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. С зимы, уже месяца 4-5, болит палец на ноге, больно если его рукой отводить от остальных пальцев, больно трогать место, где бывает шишка от подагры у людей, на мысочках больно стоять, ходить не больно. Я явно не травмировалась,максимум подскальзывалась, но нога не отекала, не распухала, не синела ни разу выглядит как обычно. была у двух хирургов, мазала мазью долобене 2 раза по неделе, вроде легче стало, но болит ещё. хирург направил к ортопеду, тот сказал, что это из-за плоскостопия, у меня сильное, выписал стельки, сказал медленно будет проходить. ношу стельки почти месяц, боль не проходит. рентген не делали. что это может быть и что делать дальше?
При наличии болей в стопе обязательно проведение рентгенографии в прямой, боковой и косой проекции. А при наличии болей в суставах пальцев стоп кроме рентгена обязательно проведение ОАК + серологических проб крови, так как описанная Вами симптоматика довольно часто обусловлена развитием целого ряда ревматологических заболеваний.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.05.2019 20:39
04.05.2019 15:45 Хирургия / Хирург
На спине после массажа от неудачного нажатия образовалась шишка, больше полугода назад. В октябре прошлого года произошёл какой-то сбой в организме, учащённое сердцебиение, упадок сил, после посещения терапевта и кардиолога (ставили холтер) все в норме, говорит может нерв какой то защемилось и такое было самочувствие, сейчас сердцебиение как было всегда, в этом плане все хорошо, недавно пошла на приём к хирургу, она сказала это липома, размер с рублевую монету примерно, сейчас тоже слабость чувствую временами, она говорит это никак не связано, удалять сказала по моему желанию, говорит удалила бы потому что некрасиво смотрится, а так показаний к удалению нет. Так вот у меня вопрос, может ли наличие этой липомы как то ухудшать мое самочувствие или это правда никак не связано? Она рядом с позвоночником на лопатке.
Наличие подкожной липомы никак не может сказываться на общем самочувствии. Такое невозможно даже теоретически.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.05.2019 09:18
03.05.2019 17:01 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
На 10й день после лапароскопии кисты на правом яичнике возникла довольно сильная ноющая боль в бедре и ягодице со стороны прооперированного яичника, отдаёт в ногу. Отёков и онемения не наблюдаю. Нужно ли срочно обращаться к медикам?
За ранее благодарю за ответы.
Да, нужно. И чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.05.2019 20:38
Здравствуйте! Уже несколько месяцев беспокоят периодические тянущие ощущения в области таза. То в прямой кишке, то во влагалище тяжесть, низ живота, промежность. Боль не острая, ноющая, тянущая, скорее дискомфорт. Подобные ощущения преследуют меня уже пару лет. Длятся по пару месяцев, сами плявляются и сами проходят. Пью дюспаталин, иногда ношпу. Свечи постеризан фррте. В этот раз делала узи по гинекологии все норм, в прошлом году ректороманоскопию (трещина). Сейчас ощущения стали появляться реже. Стул обычно нормальный, более менее регулярный. Но уже несколько дней беспокоят запоры, очень сильно приходится тужиться, появляется алая кровь (думаю что из трещины) и после дефикации появляется боль внизу живота, немного похожа на боль при менструации. Проходит эта боль в течении 5 минут. Я очень переживаю, не онкология ли это? Может при дефикации твердые калловые массы, задевают опухоль и провоцируют болевые ощущения?
Исходя только из представленной информации, однозначно можно говорить о том, что признаков наличия у Вас какого-либо злокачественного процесса нет. Причина подобных болей чаще всего носит неврологический характер. Но начинать необходимо с посещения проктолога для проведения осмотра и ано-ректоскопии. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.05.2019 08:32
03.05.2019 14:35 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, муж неделю назад порезал руку крышкой от консервной банки, через пару дней рука довольно сильно опухла, стали мазать мазью левомиколь, йодом, а так же промывать перекисью, опухоль немного спала, но все равно оставалась, плюс из раны выделяется жидкость не гной, а как сукровица. Пошли на приём к хирургу он сказал, флегмоны нет, сделал перевязку и назначил антибиотик ципралекс и сделал укол против столбняка
Скажите зачем при порезе антибиотик, оправдан ли его приём?
Наличие отёка и выделение серозно-сукровичной жидкости говорит о развитии воспаления на фоне инфицированной раны. Применение антибиотиков в данной ситуации полностью оправдано.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
04.05.2019 08:33
02.05.2019 19:31 Хирургия / Хирург
Давно появилось уплотнение под кожей , в Лёвом боку в низу чуть ближе к спине , хорошо прощупывается , плотная , не болит не беспокоит , имеет округлую форму немного вытянутую , что это может быть ?
По представленному Вами описанию наиболее вероятно наличие Липомы, Атеромы, Фибромы и т.д. Точно можно сказать только после проведения осмотра и УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.05.2019 08:09
02.05.2019 17:57 Хирургия / Хирург
добрый день.В 2007 был набор веса с 70 до 130,появилась Хвн,стала носить первый класс компрессии,вес скинула до 74,затем в 2014 беременность тройней,набор веса до 100,отеки,все время трикотаж .в 2015 мифлебэктомия левой голени.Сейчас вес 85,отеки.все время уздс,трикотаж 1 класс.Флеболог гдц считает,достаточно гольфов,врач в фбгу алмазова считает,только чулки спасут клапаны глубоких вен.Ваше мнение?
Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться с протоколом УЗИ вен на сегодняшний день.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.05.2019 08:12
Восполение у проходного отверстия..на слизистой оболочке...что можно сказать по этому поводу? Cпасибо
Что-либо определенное по такой скудной информации сказать довольно проблематично. Если есть воспаление, то нужно обращаться на осмотр к доктору для постановки диагноза и определения тактики лечения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.05.2019 08:11
02.05.2019 17:02 Хирургия / Хирург
Здравствуйте.
Липоматоз несколько лет, в последнее время доставляет дискомфорт из-за появления в определенных местах.
Что требуется чтобы попасть на операцию...с чего начать.
Здравствуйте, Елена. Для начала укажите количество узлов, которые Вы хотите удалить, пришлите фото проблемных мест, и желательно - УЗИ хотя бы одного липоматозного узла.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.05.2019 07:18
02.05.2019 14:36 Хирургия / Хирург
Скажите пожалуйста хочу удалить косточку на ноге,сколько реабилитация будет происходить и стоимость.
Для обоснованного ответа необходимо ознакомиться с внешним видом стоп ( фото вид сверху) и R-снимками. Стоимость будет зависеть от степени деформации и степени плоскостопия. Длительность реабилитации может составить от 2х до 4х недель.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.05.2019 05:57
01.05.2019 16:49 Хирургия / Хирург
здравствуйте,недавно после начало болей в заднем проходе начал обращать внимание на одну особенность,хотя так было всю жизнь с детства,при дефикации что то выпадает из прямой кишки и сама вправляется обратно как перестаешь тужиться,раньше не обращал внимание на это,но когда решился посмотреть в зеркале что там выворачивается,мягко сказать офигел,я так понимаю это прямая кишка или слизистая,выпадает примерно на 1-3 см,сфоткал,но сюда выкладывать не хочется,хотя хочу чтобы вы посмотрели и дали объяснение этому,очень хочу услышать ваше мнение,по поводу болей в заднем проходе прошел кучу исследований,все они в норме,ирригоскопия мрт малый тат и т.д могу ли я как то анонимно показать фото?например на вотцап,спасибо
По Вашему описанию можно предполагать целый ряд патологических процессов анальной и ано-ректальной области. Наиболее вероятно выпадение прямой кишки и/или внутреннего геморроидального узла, гипертрофированного анального сосочка и т.д. Точнее можно сказать только после ознакомления с внешним видом проблемы.
В представленном снимке есть признаки незначительного трансверзоптоза, недостаточности баугиниевой заслонки и долихосигмы.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.05.2019 07:30
01.05.2019 06:06 Хирургия / Хирург
Ноготь чуть врос в плоть, ноготь отстригли и не обратили внимание на оставшийся кусочек ногтя, появилось воспаление с гноем, участок не большой совсем, палец не опух, но в месте нахождения остатка ногтя, сильная боль при надавливание, естественно удаление вызовет ощутимую боль.

Вопрос как поступить, чтоб временно обезболить этот участок, чтоб вытащить кусок и обработать рану для дальнейшего заживления.
Для обезболивания при удалении врастающей части ногтевой пластинки применяется анестезия по Оберсту-Лукашевичу. В некоторых случаях допустимо применение инфильтрационной анестезии.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
02.05.2019 07:13
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием