Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

г. Москва
метро Цветной Бульвар
ул. Троицкая, дом 5

+7 (495) 103-46-23

г. Москва
метро Цветной Бульвар
ул. Троицкая, дом 5

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу (проктологу, ортопеду и т.д.). 
Я не занимаюсь хирургией, колопроктологией и ортопедией детского возраста.

Консультация проктолога

Консультация флеболога

Консультация маммолога

Вопросы по вальгусной деформации большого пальца стопы

05.11.2017 14:56 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, мне 7 лет назад удалили аппендицт, после удаления буквально через пару недель обнаружили что не до конца извлекли нитки,после , их тоже удалили! Теперь спустя семь лет .. а точнее месяц назад начала образовываться шишка и тянуть,ещё болит буд-то синяк.. ходила к хирургу, сказали что скорее всего не до конца извлекли нитки и прописал 6 курсов УВЧ и примочки ... но ничего не проходит. Что это может быть ?
Чаще всего так развивается лигатурная гранулёма с исходом в лигатурный свищ. Точно можно сказать после проведения осмотра и УЗИ. Если консервативное лечение не лаёт эффекта, то необходима ревизия рубца и удаление лигатуры.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
06.11.2017 07:26
04.11.2017 12:33 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!Мне 29 лет. я дома содрала кожу на плече о сломанную ручку двери , там где находится рубец от бцж.Сразу же обработала перекисью и зелёнкой.На следующее утро царапины покрылись плёнкой , а внутри была белая жидкость( как у прыщей)Я всё обработала перекисью, и плёнка содралась и вся жидкость вышла. Потом помазала зелёнкой. Место не болит( есть неприятные ощущения как от царапин), не зудит, но выглядит опухшим и красным.Обрабатываю перекисью и зелёнкой. Бцж было ещё в школе.Прилагаю фото на 3 день(1 фото).На 4 день содрала корки и замазала левомеколью,на ночь левомеколь под пластырь.На 5 день краснота осталась. Фото прилагаю ( 2 фото).Есть ли положительная динамика по фото и заживление?Хочу не допустить развития загноения. Чем ещё можно полечить?Спасибо!

На фото все признаки прогрессирования воспаления с высоким риском развития нагноения. Необходимый объём лечения можно подобрать только после проведения осмотра.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.11.2017 08:02
04.11.2017 07:09 Хирургия / Хирург
Здравствуйте доктор Такая вот проблема Упал в июле с высоты Сломал таз и руку Лежал 2 месяца не ходил Недавно прощупывал живот и между пупком и лобком нащупал какуюто горку в районе мышц пресса Если трогать то побаливает Дайте ваше мнение ?? Что это может быть Доктор в местной поликлинмки сказал не давай нагрузку на пресс и ничего делать не сказал ни мази ни чего
Опираясь только на представленную информацию, с равным успехом можно предполагать наличие параумбиликальной грыжи, посттравматической осумкованной гематомы, предбрюшинной липомы и т.д. Точно можно сказать только после проведения осмотра и УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
05.11.2017 07:43
02.11.2017 23:09 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. У меня проблема. Мучаюсь уже который день. Не могу ни ходить, ни стоять, ни лежать. В промежности под половой губой ближе к (извините) попе надулась шишка и выросла до размеров яйца уже. Прикладывала Вишневского. Явно надулась и кожа ужасно горит. Напугалась думала что бартолиовая железа, впала в истерику. Записалась к гинекологу в платную клинику. Долго осматривая..сказала что это не железа. Так как шишка ниже. Фурункул. Лучше вскрыть, но место очень больное. Будет рубец. Проблемы с туалетом будут и дренаж. Выписала антибиотики Комбифлокс и Целебреес, и продолжать вишневского. Но сказала должно уйти воспаление и может пропасть. Но я по своим соображениям просто не могу поверить что уже при таких размерах он куда то исчезнет, там же гной....Боль просто невыносимая. Помогите, как быть. Поможет ли? Есть ли надежда?Резать боюсь, болевой порок. Если нужно фото, могу прислать
Чаще всего подобная клиническая картина говорит о развитии острого парапроктита или абсцесса дермоидной кисты. Точно можно сказать только после проведения осмотра и УЗИ. В любом случае необходимо вскрытие гнойника, и чем скорее - тем лучше. Никакими консервативными мероприятиями с данной проблемой не справиться.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
03.11.2017 09:11
01.11.2017 20:04 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, подскажите выскочила под мышкой и заметил только в душе когда мочалкой задел и немного выступило белое вещество или гной
[url=https://postimg.org/image/71kwrdl46z/][img]https://s1.postimg.org/71kwrdl46z/IMG_20171101_220014.jpg[/img][/url]
https://s1.postimg.org/7xhe6tusn3/IMG_20171101_220014.jpg
На фото все признаки гидраденита. Необходима полноценная санация гнойника. Для этого необходимо обратиться к хирургу, и чем скорее - тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
01.11.2017 20:44
01.11.2017 11:45 Хирургия / Хирург
Мне 4 недели назад провели операцию острого парапроктита в просвет кишки. До этого обратилась с жалобой к местному врачу на уплотнение под кожей слева от ануса, между влагалищем и анусом, провели ректоскопию, обнаружили гной в прямой кишке, поставили под вопросом язвенный проктит. В другом городе выявили острый парапроктит. Прооперировали в тот же день. Выписали чз неделю. Назначили промывание хлоргексидином и накладывание повязки с мазью левомеколь. Рана затянулась, но осталась маленькая дырочка, из которой продолжают выходить маленькие желтоватые выделения. При накладывании повязки с мазью немного печет и в течение дня бывает иногда печет в прямой кишке. Что это за дырочка? Ее я заметила ещё в больнице при смене повязок. Ничего не болит, ни во время, ни после дефекации. Врач сказал, если через 1,5-2 мес не заживет рана, то приехать. Пока не могу поехать сейчас.

http://www.radikal.ru][IMG]http://s019.radikal.ru/i623/1711/29/7c075acd7ada.jpg[/IMG][/URL]
http://www.radikal.ru][IMG]http://s019.radikal.ru/i609/1711/e2/cc24e9358b72.jpg[/IMG][/URL]
В подавляющем большинстве случаев вскрытие острого парапроктита заканчивается формированием параректального свища. Это и произошло в Вашем случае. Дальнейшие действия - подготовка к радикальному оперативному лечению.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
01.11.2017 18:50
31.10.2017 19:31 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Мне прооперировали двухстороннюю прямую паховую грыжу 05.10.2017. Лапароскопическая протезирующая гериопластика слева и справа. Поставлены «тяжелые» полипропиленовые сетки «линтекс», закреплены гериостеплером. После операции были небольшие гематомы, но они уже прошли. Прошло 25 дней после операции. По утрам, когда встаю с кровати мучают острые боли режущего характера, потом когда похожу постепенно проходят. В течении дня, если много понаклоняюсь, понагибаюсь( тяжести не ношу), к вечеру появляется ноющая боль преемущественно справа, становиться болезненным правое яичко. На очередном осмотре хирург в поликлинике ничего страшного не находит, яичко не увеличено, отека нет. В течении реабилитации сделал 10 сеансов «магнит», других процедур небыло назначено. Причем слева не болит, а справа постоянная болезненность. В положении лежа боль стихает с обеих сторон. Если сильно болит -тепло+кетанов+но-шпа+нейродикловит. Через 1,5 месяца после операции должен показаться оперирующему хирургу. Скажите, пожалуйста, с чем связаны данные боли, сколько они будут прдолжаться? Подскажите, может нужно провести курс физиотерапии, если да, то какой конкретно?
Когда можно проводить лечебную гимнастику?
Все это меня очень беспокоит, т.к. выписан на работу.
Заранее спасибо!
Чаще всего подобные боли вызваны наличием сетчатого импланта и последствиями крепления его скобами. Универсального способа решения этой проблемы не существует. Объём и способ лечения решается индивидуально на основании результатов осмотра и УЗИ передней брюшной стенки.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
01.11.2017 06:49
29.10.2017 23:28 Хирургия / Хирург
Доброго времени суток. Интересует след.вопрос: 3 года назад был удален желчный (лапароскопия) . Теперь начал мокреть шов в пупке. Что происходит, и как быть, чем мазать?
Чаще всего так себя проявляет лигатурный свищ, но возможны и другие варианты. Точно можно сказать только после проведения осмотра и УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
30.10.2017 07:10
27.10.2017 16:11 Хирургия / Хирург
После падения , через 1,5 месяца, образовалась опухоль в верхней ягодичной части.На УЗИ обнаружили анэхогенное образование 63 на 24 на 69 мм сетчатой эхоструктуры. Опухоль безболезненная, но немножко отличается температурой от неповрежденных частей ягодицы. Хирург рекомендовал хирургическое удаление с проведение операции под наркозом. Есть ли альтернативные способы удаления, указанного образования???
Обычно такая картина характерна либо для серомы, либо для абсцесса. Точный диагноз ставится на основании результатов пункции. Если подтвердится серома, то проблема решается консервативно. Если выявляется абсцесс - необходимо вскрытие. Я такие абсцессы вскрываю под местной анестезией. Это безболезненно и не требует наркоза.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.10.2017 20:16
27.10.2017 14:02 Хирургия / Хирург
здравствуйте у меня вопрос было две операции первая была по удалению части желудка язва и еще было подозрение на онкологию убрали операция прошла удачно но после нее как только поем была большая слабость не мог толком ходить что это было. Потом образовались спайки кишечника тоже удалили но фекалии идут из швов с двух сторон и стула нет запор уже неделю что делать подскажите
Если фекалии "идут из швов с двух сторон" и "стула нет уже неделю", то необходимо СРОЧНО обратиться к дежурному хирургу. У Вас клиника кишечной непроходимости и толстокишечных свищей.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
27.10.2017 20:17
26.10.2017 13:22 Хирургия / Хирург
Добрый день! Неделю назад сделали операцию по удалению паховой грыжи у 18-летнего парня. Хотят снимать уже швы, но на том месте, где ранее висела грыжа, висит жесткий мешок/выпуклость, которая болит, тянет. Выпрямиться нельзя и на боку спать невозможно. Мучают боли. Что это может быть?
Опираясь только на представленную информацию, можно предполагать наличие гематомы, серомы, послеоперационного отёка мягких тканей. Для того, чтобы назвать точную причину, необходим осмотр и обязательно УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
26.10.2017 19:01
23.10.2017 09:08 Хирургия / Хирург
Мне сделали иссечение копчикового хода долго заживала верхняя часть шва(был некроз)почти 3 месяца, нижняя часть быстро зажила за 1 месяц. И вот вроде все зажило почти три месяца лежал сейчас начал сидеть и выяснилось что больно сидеть, болит где то на середине шва, там где кончается кость копчика. на шве видимых проблем нету. еще одну операцию очень не хочю( рецидив?
Для начала необходим осмотр и контрольное УЗИ. В плане дообследования может потребоваться R-графия крестцово-копчикового отдела позвоночника.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
23.10.2017 13:49
22.10.2017 11:40 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! После операции по удалению гигромы на сухожилии кисти руки мне наложили швы, поставили дренаж, зафиксировали бинтом. Операция проводилась в пятницу с утра , прийти чтобы снять швы, сказали в понедельник с утра. Руку сказали не перевязывать, рану не обрабатывать, если будет кровить то это хорошо, просто нужно сверху об мотать бинтом. Самой ничего не трогать. Но у меня кровь через бинт не просочилась, это значит плохо? Швы как я прочитала снимаются на 7-10 день , а мне сказали на четвёртый и плюс в ране стоит дренаж, его же тоже нужно раньше снимать?и перевязывать самой почему нельзя?за 4 дня без перевязки с раной ничего не случится?
Почему после иссечения и пластики по поводу гигромы дренаж?
Почему на кисти снимать швы на 4-сутки?
Почему не перевязывать, хотя в ране дренаж?
Вас точно хирург оперировал?
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.10.2017 20:15
21.10.2017 21:00 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! у меня ,не с того не всего появилась шишка в подмышке .Она просто внутри кожи ,есть болевые ощущения ,на ощупь какой то шарик ,который гуляет ,когда трогаешь .Что это может быть ?
По представленной информации можно предполагать развитие гидраденита или эпидермальной кисты. Точно можно сказать только после осмотра, при сомнениях - УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.10.2017 07:45
21.10.2017 10:28 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, обязательно ли при удалении подошвенных бородавок и натоптышей нужна гистология? Их можно с чем-то перепутать опасным? спасибо
Согласен на все 100% с коллегами. Основное правило хирургии гласит: Всё, что удаляется из человеческого организма, даже если оно не имеет признаков злокачественного роста, должно быть исследовано гистологически.
Мне известен случай, когда коллега удалил фиброму кожи II пальца кисти, а при гистологическом исследовании был выявлен метастаз аденокарциномы молочной железы.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
22.10.2017 07:47
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием

Звоните

Пн-Вс: с 10:00 до 21:00 +7 (495) 103-46-23 Запись на прием