Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая,19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вопрос Врачу

Если Ваш вопрос касается ребенка (до 18 лет), то нужно обращаться к детскому хирургу. 
Я не занимаюсь хирургией детского возраста.

Консультация Хирурга

Консультация Проктолога

Добрый день.
Третий день сильная боль в заднем проходе на выходе Раньше такого не было
Спросила в аптеке что-нибудь от геморроя Дали релиф Немного легче но не проходит
Крови нет На ощупь есть что-то выпуклое очень болезненное
При ходьбе и от движений боль усиливается
У нас сейчас закрыты частные клиники В поликлиники не хожу
Что можно сделать?
Это не опасно? Крови нет
Спасибо
Описанная Вами симптоматика с равным успехом может говорить о развитии тромбоза наружнего геморроидального узла, воспалении эпидермальной кисты, формировании острого парапроктита. А это уже довольно серьёзная проблема. Вам необходимо обратиться в приёмное отделение стационара. И чем скорее — тем лучше.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.04.2020 07:44
17.04.2020 13:42 Хирургия / Хирург
Опухла нога в районе щиколотки полтора месяца назад, не болит, рентген и узи показывают, что все нормально. Но полтора месяца уже отёк, опухлость не спадають. Сказали пропить супрастин, не помог вообще. Подскажите, пожалуйста, что делать или чем мазать?
В представленной Вами информации несоответствие. Вы пишете о наличии отёка, а на УЗИ всё нормально. На УЗИ отёк прекрасно видно и можно назвать ориентировочную природу его развития. Отсюда вывод — либо отёка нет, либо УЗИ не достоверно.
Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться с внешним видом ОБОИХ голеностопных суставов, протоколами и снимками рентгена и УЗИ и протоколом осмотра доктора, который назначил Супрастин.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
18.04.2020 07:40
17.04.2020 08:08 Хирургия / Хирург
внутревенная иньекция с чужой кровью задул опухоль пошла быстро что делать спиртовые повязки пока ставлю
Уточните механизм проведённой Вам инъекции, кто делал, какой препарат, с какой целью, каким образом и куда попала чужая кровь, что значит «задул» и какую помощь Вы хотите получить от заочной консультации.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.04.2020 17:13
17.04.2020 00:21 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,что это может быть?У мыжа периодически схватывает болью кисть руки если взять что-то тяжёлое,или неудобно руку повернуть ,либо резко кистью в сторону там или вниз дёрнуть,в общем боль начинается максимум на несколько секунд,и сегодня вот муж заметил что в том месте где болит,будто бы шишка ,на ощупь как кость ,что это может быть?очень переживаю

На фото все признаки гигромы http://doctor-maximov.ru/gigroma
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
17.04.2020 17:11
Добрый день. Полтора месяца назад начались боли и дискомфорт в прямой кишке и копчике, сделал ректороманоскопию, нашли проктит, который вылечили, но боли в прямой кишке никуда не ушли, особенно сильно чувствуется практически постоянный дискомфорт в районе копчика, как будто бы что-то давит на него или что-то там есть, периодически кратковременно (несколько секунд) в разных местах болит прямая кишка. И вот сегодня боль в копчике резко усилилась и идет уже не только из прямой кишки, а где-то выше, сильно отдает в таз и поясницу, а сама прямая кишка начала болеть чаще, особенно при движении. У меня давно уже остеохондроз, поэтому поясница меня не сильно пугает. Но я подумал: мог ли копчик сместиться и начать травмировать прямую кишку, вызывая эти боли?
Повреждение прямой кишки сопровождается принципиально другой клинической картиной. Ваша проблема называется кокцигодиния (ано-копчиковый болевой синдром) и носит исключительно неврологический характер. Поэтому Вам необходимо обратиться к неврологу.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.04.2020 19:51
Здравствуйте. С подросткового возраста мучалась с запорами, у врачей с этой проблемой не была. Относительно недавно запоры усилились, это смотивировало меня скорректировать свое питание. Стул нормализовался, но недавно появился наружный геморрой (у врача не была). Набухшая венка рядом с анусом. Раньше мучалась с кровью при туалете, сейчас ее нет. При самой дефекации этот узелок чувствуется даже при малейшем натуге, а также беспокоит относительная боль или какое-то давление на узелок в состоянии покоя. 3-4 дня назад начала мазать метилурациловой мазью, 3 дня ставлю на ночь свечи с облепиховым маслом. Не вижу эффекта никакого. В связи с изоляцией к врачу сейчас не сходить... Что можете посоветовать?
Описанные Вами симптомы характерны не только для геморроидальной болезни, но и для целого ряда других заболеваний ано-ректальной области. Очень часто указанные Вами симптомы говорят о развитии нескольких проблем одновременно. Назначить эффективный комплекс лечения можно только зная точный диагноз и степень его запущенности. А для этого предоставленной Вами информации категорически не достаточно. Необходим осмотр и аноскопия. Других вариантов нет. Ограничений для посещения любого доктора, в том числе и проктолога, в настоящее время нет.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.04.2020 15:02
15.04.2020 20:10 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Вчера у дочери 11 лет стал болеть большой палец на ноге. Под кожей похоже на гной и рядом есть покраснение. Мажу на ночь под бинт мазью Левосин. Что это может быть и правильно ли лечение? Спасибо.

На фото все признаки паронихия. Причина — начальная стадия формирования вросшего ногтя. Консервативные мероприятия в данной ситуации не эффективны. Необходимо вмешательство хирурга. И чем скорее — тем лучше, пока не развились серьёзные осложнения.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.04.2020 07:13
15.04.2020 18:51 Хирургия / Хирург
6 дней упала со стула,подвернула ногу,в травмпункте -после снимка-растяжение связок голеностопа..в этот день я ещё наступала на ногу..
Делала всё как сказал доктор..при падении появилась вывернутость ноги(когда сводит ногу-немного выворачивает ногу как будто)т.е.на ступню не могу встать..отеки немного сходят,синяки повсюду,вопрос в том..может ли эта вывернутость быть просто следствием этого растяжения..и постепенно нога вернётся в обратное состояние?
При частичном повреждении связок (растяжении) указанной клинической картины быть не должно. Возможно травма значительно сложнее, чем предполагалось на момент первичного осмотра. Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться с рентген-снимком и внешним видом обеих стоп и обоих голеностопных суставов. Но самым оптимальным будет обращение к травматологу очно.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
16.04.2020 07:52
Добрый день!
Уже в течение месяца беспокоят ноющие боли разной интенсивности в области промежности, прямой кишки и крестца. В ходе очередного обострения проблем с ЖКТ, во время акта дефекации почувствовал очень резкую боль в прямой кишке, которая сошла на нет через несколько минут после окончания дефекации. В дальнейшем начались периодические ноющие боли, их локализация при этом менялась. То это были боли в районе промежности с намеком на простатит, но при этом во время мочеиспускания болей не было. Частота позывов и сам процесс мочеиспускания не отличается от обычного моего состояния. Крови в моче не видел, сперма цвет и видимую консистенцию не изменила.
Также боли часто происходят в прямой кишке во врем прохождения газов, и, возможно, накопления каловых масс перед началом позывов к дефекации. Сами акты дефекации проходят безболезненно. Из чего я сделал вывод, что проблема не в районе анального отверстия, а глубже в прямой кишке. При этом в кале крови, либо других «необычных» включений ни разу не обнаружил, хотя и обращаю на кал внимание постоянно.
Также боли ощущаются как-бы «снаружи», в области крестца, и правее сантиметров на 5 от позвоночника. Иррадируют иногда в нижнюю часть ягодиц.
Боли могут прерываться на день-два, потом снова 4-6 дней беспокоят.
Обследованиям пока не смог заняться, ибо все врачи на войне с коронавирусом. Но тема реально беспокоит.
Два дня температура 37,2. В описаной выше проблеме причина температуры, либо в начальной стадии вируса - сказать пока не могу, ибо других симптомов вируса пока нет.

Вопросы такие:
1. С какого врача начать обследование, если получится прорваться к врачам?
2. Какие обследования/анализы в данном случае однозначно необходимо выполнить?
2. Может ли иметь место онкология при таких симптомах?
Опираясь только на представленную информацию, наиболее вероятная причина носит либо проктологический, либо урологический характер. Рассматривать онкологическую природу развития указанных симптомов можно в самую последнюю очередь. Начинать необходимо с посещения проктолога для проведения осмотра и ано-ректоскопии, далее обязателен осмотр уролога и ТРУЗИ. Ведь наличие проктологической патологии вовсе не исключает наличие урологической патологии. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.04.2020 12:49
14.04.2020 21:42 Хирургия / Хирург
Здравствуйте.У моего мужа на ноге выше колена с переди появилось небольшое уплотнение с наружи его не видно,только на ощупь.Диаметр 1 см.,жесткое, болевых ощущений нет.Что может быть?
Предполагать можно наличие атеромы, фибромы, фибролипомы и т.д. Точно можно сказать только после проведения осмотра и УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
15.04.2020 12:45
Здравствуйте, 3 месяца назад я впревые в жизни увидела капли крови после дефекации. Делать ничего не стала. Далее ситуация усугубилась, крови стало выходить больше также во время дефекации. Кровь ярко красная, не смешанная с калом. Болей ни в животе, ни в анусе нет. Зуда тоже. Стала лечить свечи облепиховые+льняное масло. Кровь практически сразу исчезла. Остались только точечно кровяные прожилки. Лечила так 2 месяца. Вроде все нормализовалось. Но сегодня снова при походе в туалет вытекла алая кровь. Может ли это быть рак? Мне страшно. Сейчас карантин. Чем это можно подлечить, прошу посоветуйте, пожалуйста. И что это может быть?? Спасибо.
Описанные Вами симптомы характерны для целого ряда заболеваний ано-ректальной области. Среди них всех наличие злокачественного процесса стоит на самом последнем месте. Точный диагноз ставится на основании осмотра и ано-ректоскопии. В зависимости от диагноза и степени его запущенности - своя тактика и объём лечения.
Подробнее http://doctor-maximov.ru/gemorragya
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.04.2020 18:50
13.04.2020 18:33 Хирургия / Хирург
У меня болит левая нога,и она больше правой ноги ,в области игры гораздо выраженно,такое чувство,что нога тяжелеет ближе к ноги горячее становиться и ноющая боль,когда купаюсь нога начинает тяжелее сильнее и такое чувство,что увеличивается в области икры.Была у флеболога делала узи сказали,что ничего страшного нет и назначили венотоник пить и мазать-пол года проходила лечение не помогло,сходила к хирургу- там мне назначили медокалм и меновазин Тоже не помогает,Это все началось так сильно после того как я ходила в тренажёрный зал.мне 21 год,когда то в 7,8 классе на физре подвернула ногу но к врачу не ходила все самопрошло
В представленной информации есть признаки развития флебита (тромбофлебита). Назвать точную причину можно только после проведения осмотра, УЗИ сосудов и лабораторного исследования показателей крови (общие + свёртывающая система). Предоставьте фото обеих голеней и протокол проведённого УЗИ.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.04.2020 08:08
добрый день, у меня есть внутренний геморрой который обостряется от поднятия тяжестей и физ. нагрузок. извините за интимный вопрос, но хотела бы уточнить как вести себя женщине при половой близости так, чтобы не обострился геморрой.возможно ли находится в позе, когда женщина сидит сверху на мужчине, делая движения вверх-вниз, не обострится ли от такого геморрой? заранее извините.
Проблема геморроидальной болезни - в нарушении венозного оттока из геморроидальных сплетений. При половом акте артериальная в большем количестве притекает к органам малого таза, что создаёт дополнительные проблемы с венозным оттоком. Поэтому поза в данной ситуации решающего значения не имеет. Необходимо решать вопрос с геморроидальной болезнью.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
14.04.2020 08:17
Добрый день, я лежала в наполненной горячей ванне и в этот момент выпустила газы, продолжая лежать в в воде. подскажите пожалуйста если вода была горячей то мог ли произойти ожег прямой кишки? или при выходе газов вода внутрь в анальное отверстие не вливается? также имеется внутренний геморрой 1 или 2 степени.
Получение ожога прямой кишки таким путём невозможно даже теоретически.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
13.04.2020 13:54
во время секса иногда девушка стимулирует мне простату пальцем. Не повредит ли это сФинктеру? Спасибо.
Да, вредит. И сфинктеру, и анальному каналу, и внутреннему геморроидальному сплетению.
Врач-хирург, Москва Максимов Алексей Васильевич
12.04.2020 07:30
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Запись на прием