Максимов
Алексей Васильевич
Поиск на сайте
Лечение:
Консультация травматолога
Здесь Вы можете получить краткий ответ на свой вопрос.
Консультация флеболога Консультация хирурга Консультация проктолога Консультация маммолога Консультация ортопеда
Перед тем, как задать вопрос, рекомендуется ознакомиться с Правилами интернет-консультаций Часто задаваемые вопросы . Возможно ответ на Ваш вопрос там уже есть.
Если Вы хотите получить ответ максимально быстро или хотите получить более подробную консультацию , дополнительной услугой
Как вставить изображение Если Ваш вопрос касается ребенка (до 16 лет), то нужно обращаться к детскому травматологу. не занимаюсь травматологией и ортопедией детского возраста.
Если хотите сказать "Спасибо" за консультацию
Елена Жен., 24. Саратов
Добрый день! Через месяц предстоит опереция по удалению интромед.штифта из бедра. Скажите пожалуйста примерный срок нахождения на больничном. Заранее спасибо!
Если операция проходит без осложнений, то длительность нахождения на больничном 7 дней, то есть до момента снятия швов.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
Рыжова Юлия Николаевна Жен., 47. Россия Фрязино,Моск.обл.
Делают ли у вас операции на плечевом суставе (привычный вывих плеча).Травма первичная была более 20 лет назад. В год было по несколько вывихов , на счету уже более 10 вывихов. Перед последним вывихом перерыв был необычно большой более 4 лет. Сейчас врач видит на снимке разрыв манжеты. Если операции делают ,то какие методы.И какова цена ,я имею ввиду диапазон ЦЕН?Какие исследования нужно сделать для наиболее правильной диагностики, кроме ренгеновских снимков конечно ? Зараннее Вас благодарю.
Помочь в избавлении от привычного вывиха плеча мы сможем. На вопрос каким методом и сколько стоит можно ответить только тогда, когда будут представлены хотя бы рентгеновские снимки, но лучше МРТ плечевого сустава. МРТ - наиболее точный метод диагностики повреждения мягких тканей и элементов плечевого сустава.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
Дзапаров Евгений Викторович Муж., 37. Россия Владикавказ
Здравствуйте,в начале ноября прошлого года я порезал о стекло палец.Травмотолог поставил мне вогнутую металл.лангетку,предположив,что у выгнутого слегка назад сустава сростись сухожилие может без операции.Проходив 20 дней сухожилие не срослось и я собрал все анализы для операции. На руках результатов нет,но я читал их-всё в середине нормальных значений.27 декабря я сделал операцию-(сшили,поставили штивт).и через месяц всё сняли.Но разгибатель так и не работает плюс ещё атрофия.Что посоветуете мне сделать?
Без проведения адекватного оперативного лечения восстановить целостность и функцию поверхностного разгибателя невозможно. Необходима пластика сухожилия с последующим адекватным восстановительным лечением.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
Жукова Людмила Жен., 50. Россия Хабаровск
У меня был : Открытые (1А) косые переломы обеих костей левого предплечья в с/з -н/з со смещением отломков, вывих головки левой локтевой кости. Была проведена операция-произведена открытая репозиция лучевой и локтевой костей левого предплечья накостный остеосинтез пластинами LCP Plates 3,5(SYNTHES), чрескожная диафиксация головки локтевой кости спицей. Через 6 месяцев пластины были удалены, но остался несросшийся перелом локтевой кости в нижней трети без смещения отломков. Была проведена еще одна операция: Антеградный интрамедуллярный остеосинтез левой плечевой кости штифтом Богданова.перелом сросся.
На сегодняшний день среди травматологов нет единого мнения по вопросу о необходимости удаления металлоконструкций. Хотя лично я являюсь сторонником удаления металлоконструкций Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
Надежда Жен., 52. Россия Новосибирск
Здравствуйте! 3 года назад получила травму закрытый вывих костей голени, повреждение крестообразных связок, гонартроз 1-2 степени, насколько эффективно лечение внутри суставными уколами и что они дают, после них восстановятся связки? Спасибо.
Всё зависит от того, какой препарат Вам вводят. В любом случае ни один препарат не может восстановить повреждённые крестообразные связки. А вот снять воспаление и боль они помогут.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
Екатерина Жен., 28. Беларусь Пинск
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что делать в нашем случае? Муж 18.12.2011 г. сломал ключицу, после чего ему вставили спицу. Уже прошло 1,5 месяца, но боли остаются, опухоль не спадает и перешла уже на спину, периодически появляется гной. Его ложили 2 раза в больницу в хирургическое и гнойное отделение. Гной вроде уже не течет, но опухоль осталась. температура 37,6 не спадает. Лечение назначили УВЧ и перевязки через день. Рану обрабатываю йодом. Может ему нужно достать спицу?
Скорее всего у Вашего мужа развивается остеомиелит. Подтвердить или опровергнуть это утверждение можно только при помощи контрольной рентгенографии. При наличии гнойного процесса (острого или хронического) спицу необходимо удалить. А лечить гнойный процесс только с помощью УВЧ, повязок и обработки йодом - малоэффективно.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
Виктор Муж., 49. Россия Новосибирск
Здравствуйте.перелом малой берцовой кости со смещением. Сделали снимок: синяками и растяжениями. В связи с этим у меня к Вам два вопроса:
Исходя из представленных снимков, дать однозначный ответ о необходимости оперативного лечения невозможно. На представленных снимках суставная щель равномерна, а вот оценить состояние межберцового сочленения невозможно. Необходим снимок в косой проекции.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
Вероника Жен., 24. Москва
опухла стопа левой ноги, не падала, не ударялась. Боль началась сначала слабая, потом больше и больше! синяка нет, ощущение что растянуло мышцы. наступить на ногу не возможно, даже когда лежишь и нога неподвижна - очень сильная боль.
Это может быть тендинит, тендиноз, тендовагинит, миозит и т.д. Также проблема может носить сосудистый и суставной характер. В зависимости от диагноза своя тактика лечения.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
Руслан Муж., 19. Россия Новгород
Уважаемый Алексей Васильевич !2 января с.г. я сломал малую берцовую кость со смещением.Кроме того, у меня разрыв дистального синдеспоза, подвывих стопы. (Извините, пож-та,если термины написаны с ошибками-сложно читается выписка из больницы), Мне сделали операцию - оксинез м.берцовой кости пластиной, а еще синдеспоз присоединили винтом. При выписке назначили прогревание парафином 10 шт.и ультразвук с гидрокортизоном - 10 процедур. Мы сразу после выписки из больницы (с 23 января стали делать парафин). Но в травмпунке,куда меня выписали из больницы, сказали, что делать парафин бепсполезно, даже вредно. Назначили разогревающие мази и ЛФК. А как Вы считаете, как следует восстанавливаться?
Как лучше всего восстанавливаться именно в Вашем случае, я смогу сказать только после ознакомления с R-снимками перед выпиской. Обычно в послеоперационном периоде с целью восстановления так называемые разогревающие мази дают гораздо меньший эффект, чем тепловые процедуры - парафин, озокерит, сухое тепло. Разогревающие мази имеют бОльший эффект в случае, когда есть воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, но не в случае восстановления после операции.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
Kolekzzr@mail.ru Муж., 22. Украина Кривой Рог
Диагноз: консолид. закрытый двух лодыжечный перелом левого голеностопного сустава с смещением.
Исходя из представленных снимков, установленные спицы в Вашей ситуации мешать процессу восстановления не могут. С целью улучшения и ускорения процесса восстановления функции голеностопного сустава необходимо перед разработкой применять сухое тепло, а также после разработки применять физиопроцедуры в виде УВЧ, ультразвука и электрофореза.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
Дмитрий Муж., 51. Россия Москва
Мужчина 51 год. вчера вечером порвал ахилово сухожилие при игре в бадминтон. критична ли срочность операции при такой травме?
Конечно критична. Наименьшее количество осложнений и самые быстрые сроки восстановления тогда, когда операция сделана в первые трое суток от момента травмы.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
Виталий Муж., 28. Москва
Здравствуйте!
Удалять металлоконструкции на фоне неконсолидированного перелома (а полноценная консолидация в Вашем случае наступит не ранее 8-9 ти месяцев от момент операции) мягко говоря нецелесообразно. Скорее всего Вы что-то не поняли. Никто металлоконструкции не удаляет через месяц от их установки, тем более без последующей иммобилизации.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
Висилий Муж., 14. Россия Анапа
Три года назад был чрезвертельный со смешение отломков перелом бедра , нужно ли удалять титановою пластину в бедре или оставлять пожизненно? какие последствия могут быть от титановой пластины?
В настоящее время единого мнения по поводу удаления металлоконструкций среди травматологов нет. В Вашей ситуации удаление пластины может привести к целому ряду осложнений. Моё мнение — пластину оставить.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
Виталий Муж., 27. Москва
Здравствуйте!перелом левой голени со смещением отломков и подвывихом стопы кнаружи, так описан диагноз.после операции отметил стрелочкой. Это норма или отломки не сопоставлены?
Исходя из представленного описания и рентгеновских снимков, можно сказать, что в прямой проекции суставная щель равномерна, то есть подвывиха стопы нет. А это самое главное. Что касается диастаза отломков малоберцовой кости, то тут говорить можно о том, что диастаз достаточно велик и активно нагружать конечность по оси нельзя, слишком велик риск вторичного смещения и интерпозиция мягкими тканями. Поэтому нагрузку необходимо давать минимальную с постепенным и осторожным её увеличением. При этом не лишним будет эластическая компрессия стопы и голени. Это с одной стороны ограничит возможности развития осложнений, с другой — будет профилактика посттравматической венозной недостаточности. И ещё хочу добавить, что после снятия гипса я считаю, что необходимо проведение рентген-контроля.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
Светлана Жен., 33. Россия г.Алатырь
Здравствуйте!У моей мамы обнаружили двухсторонний гонотроз обоих суставов.При последующим обследовании выявили Кисту Бейкера 10х4mm х 7mm.Ей 56 лет.Иногда,ноги болят очень сильно.В больнице её убедили,что размер кисты ещё маленький,поэтому необходимости в срочном удалении нет!!!Можно ли обойтись без хирургического вмешательства?Чем может грозить оттягивание операции?
Когда киста размером 1х0.5 см — никакой операции делать не надо. Эта киста является следствием прогрессирования основного заболевания. Лечите основное заболевание и проблем с кистой не будет.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
Евгения Жен., 27. Пушкино
После операции , в которой мне установили титановую пластину, у меня был порез лучевого нерва, и кисть не работала. Могу ли я спустя 5 лет удалить пластину? И есть ли вероятность того, что кисть руки придется опять разрабатывать?
Такая вероятность присутствует, но далеко не обязательно, что это будет именно так. Точно ответить на все Ваши вопросы можно только после ознакомления с контрольными R-снимками на сегодняшний день. Исходя из собственного опыта могу сказать, что адекватно проведенная операция никаких осложнений и побочных эффектов не дает.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
Ольга Жен., 31. Россия екатеринбург
Моя бабушка 81 год,сломала плечо,диагноз-сложный перелом со смещением.С субботы врачи не могут наложить ей гипс-он сползает.Она ходит ежедневно-результатов нет.Сегодня вообще сказали срастется само.У человека начальная стадия сахарного диабета ,больное сердце.Я живу в другом городе(100 км),пыталась дозвониться до главрача-бесполезно.Как ей облегчить боль?Можно ли фиксирующий бандаж ей купить?Какой он должен быть?она просила направление,чтоб в близлежайший город съездить в травму-отказали.Что вообще я могу сделать?
В первую очередь Вы должны поговорить с главным врачом или начмедом или зам.главного врача по хирургии - объяснить ситуацию. И только если решить Вашу ситуацию своими силами врачи данного стационара не смогут, они должны выдать направление в областной центр или вызвать специалистов на себя.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
Екатерина Муж., 29. Москва
Здравствуйте.при падении ударилась затылочной частью головы.Сознание не теряла, голова не кружилась, не тошнило, не рвало.Сама голова не болит.Но место удара не проходит уже 11 дней.Больно при мимическом движении лица.Ни шишки, ни синяка на месте ушиба нет!Как мне поступить? Заранее спасибо.
Наиболее оптимальным будет обращение к хирургу для проведения личного осмотра, так как очень часто причиной описанных Вами болей является развитие посттравматической атеромы.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
Елена Жен., 47. курган
Здравствуйте! Три месяца назад у меня был ушиб пальца со стороны ладони.Палец остался в полусогнутом положении, сустав опухший, болит.Поставили диагноз посттравматический артроз артрит проксимального межфалангового сустава 4 пальца правой кисти.Сгибательная контрактура.Спустя три месяца сделали УЗИ. Заключение:признаки краевого повреждения сухожилия сгибателя пальца правой кисти. Признаки тендинита данного сухожилия.Киста в проекции повреждения.Прошла курс УЗ с гидрокортизоном, парафинотерапию,местно фастум гель.По назначению врача делаю дозированную разработку сустава. Улучшений нет.После разработок сустав припухает еще больше.Что посоветуете, порекомендуете Вы?Спасибо.
Для того, чтобы дать адекватную рекомендацию, необходимо ознакомиться с внешним видом пальца и контрольными R-снимками. УЗИ в данной ситуации особого информативного значения не имеет.
Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
Александр Муж., 49. Москва
Добрый день! После ДТП в 1995 годе,была установлена титановая(как мне сказали) пластина на ноге в 45 см от колена и выше. Все вроде хорошо.Не стал удалять по разным причинам,в основном ,чтобы не терять работу и стаж. И вот 14 января 2012 года она или не она,меня потревожила. Появилась тянуще-ноющая боль. На другой день просто боль,но терпимая.Сегодня 17.01.12. как-то совсем не комфортно.Даже при некоторых привычных движениях появляется острая боль. Поскольку нахожусь в отпуске по уходу за ребенком(1.5 года), приходится его брать на руки.
Причин для развития вышеуказанных симптомов довольно много. Какая именно в Вашей ситуации — необходимо разбираться при личном осмотре и R-графии. Наиболее оптимальным в Вашей ситуации будет обращение к травматологу Врач-хирург (г. Москва) Максимов Алексей Васильевич
