Боль в стопе - очень частая причина жалоб, с которыми обращаются к врачу-ортопеду.
Причин болей в стопе (или обеих стопах) великое множество: • Последствия травмы • Воспаление сухожилия (тендинит) • Тендовагинит – воспаление сухожильного влагалища • Артрит - воспаление суставов • Артроз • Подагра (отложение солей) • Плоскостопие (продольное, поперечное, комбинированное или смешанное) • Пяточная шпора • Невринома Мортона (неврома Мортона) • Метатарзалгия - боли в переднем отделе стопы в области плюсны (на участке между пальцами и подъемом стопы) и ощущение жжения в подошвах • Подошвенный фасциит - боль в области пятки и свода стопы, возникает вследствие повышенной нагрузки на ткани стопы в этой области (фасции) • Варусная/вальгусная деформация стоп • Развитие костной атрофии Зудека (альгодистрофия) - нейротрофическое поражение всех тканей региона (кожи, подкожной клетчатки, суставов, костей), проявляется невоспалительным отеком и невропатической болью без отчетливой локализации в отдельных анатомических структурах • Маршевая стопа (усталостный перелом) - это микротрещины в кости, возникающие вследствие чрезмерной нагрузки на кости стопы (например при прыжках или беге на большие дистанции). К признакам относятся боль, повышенная чувствительность стопы и отек. Так как смещения не возникает, перелом быстро заживает при обездвиживании конечности • Хондропатия суставов стоп • Остеохондропатия стоп (болезнь Келлера-I, II, Хаглунда-Шинца и др.) • Сдавление нервов между пальцами • Деформация плюсневых костей • Нестабильность подтаранного сустава, которая вызывает неустойчивости пятки на опоре и, в результате, происходит перенапряжение и травмы мышц и связок ног. • Поражение околосуставных мягкотканных структур • Разная длина ног • Системные воспалительные заболевания суставов • Дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника (сколиоз, остеохондроз, спондилез, спондилолистез, протрузия диска и т.д.) • Различные полинейропатии • Синдром диабетической стопы • Функциональные и органические поражения сосудов
Единого универсального способа лечения всех болезней стопы не существует.
Какое лечение необходимо в каждом конкретном случае - зависит от определения точной причины боли, потому что все перечисленные выше заболевания лечатся совершенно по-разному.
Диагноз выставляется на основании жалоб, внешнего осмотра, рентгенологического исследования + обязательное исследование крови. Это базовые обследования. Если после этого диагноз вызывает сомнения, то дополнительно используются такие исследования как УЗИ, МРТ, КТ, ЯМР и т.д.
Лечение без выявления точной причины болей будет иметь неполный и/или кратковременный эффект. Поэтому не стоит хвататься за препарат из первой же рекламы. Какими бы хорошими не были рекламируемые препараты, их применение может оказаться не только бесполезным, но и опасным - можно упустить время и только оттянуть действительно правильное лечение.
В лучшем случае после такого «лечения» вы лишь ненадолго избавитесь от проявлений заболевания, а в худшем - возникнут тяжелые осложнения, вплоть до ампутации. Так как серьёзные проблемы, такие как дибетическая ангиопатия, облитерирующий атеросклероз и т.д. требуют отдельного подхода и особого внимания.
Поэтому оставьте выбор лекарственных средств и тактики лечения за врачом.
Чем раньше вы обратитесь к специалисту, чем быстрее начнете выполнять его назначения, тем быстрее избавитесь от мучающей Вас проблемы, так как запущенные хронические случаи лечатся гораздо дольше и лечение не всегда даёт 100%- ный результат.
