Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая, д. 19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая, д. 19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Вальгусная деформация большого пальца стопы - "косточки", "шишки" на ногах

Вальгусная деформация первого пальца стопы до и после операции

Вальгусная деформация большого пальца стопы (hallux valgus) – известная  ортопедическая проблема, которая чаще всего встречается у женщин после 30 лет. «Косточки на ногах» - отклонение большого пальца под патологическим углом по отношению к стопе, которая при этом поперечно распластывается. Вальгусная деформация вызывает боли в ногах, пациент страдает от мозолей, натоптышей, а  образовавшаяся у основания большого пальца «косточка» мешает подбору и ношению обуви.

Причиной проблемы является поперечное или комбинированное плоскостопие, которое часто осложняется вальгусной деформацией и другими патологическими изменениями, при которых нарушается работа связочно-сухожильного аппарата стопы, а также ее мышц. Если не устранить первопричину, то деформация будет усугубляться, а стопа со временем утратит амортизирующую и опорную функции. При этом пострадают голеностопные, тазобедренные, коленные суставы, а также пояснично-крестцовый и шейный отделы позвоночника. К сожалению, вальгусная деформация обратного развития не имеет. Если вы будете носить свободную обувь, специальные корректоры и удобные полустельки, то процесс деформации приостанавливается, но не регрессирует навсегда. В данном случае рекомендована операция, которая устраняет плоскостопие, иначе болезнь будет прогрессировать, косточки на ногах будут болеть, а в запущенной форме возникнет множество осложнений.

Операция по удалению косточек на ногах

  • Операция в нашей клинике производится в течение 1-1,5 часов (зависит от степени «запущенности» болезненного процесса), под щадящей спинальной анестезией. Если пациент выражает желание, то его погружают в медикаментозный сон.
  • Операция производится сразу на обеих стопах.  
  • В течение 1 суток рекомендовано нахождение в стационаре.
  • После проведенной операции в течение 5-7 ми дней необходимо оставаться в Москве, желательно иметь сопровождающего.
  • Снять швы пациент может в поликлинике по месту жительства, но через 6 недель следует явиться к врачу на контрольный осмотр.

Женщины детородного возраста и косточки на больших пальцах ног – когда удалять

Очень часто женщины, имеющие проблемы с плоскостопием (например, 2 степени), у которых косточки только начали появляться, интересуются, когда лучше сделать операцию. Если у вас детородный возраст, и вы планируете детей, то удаление косточек большого пальца лучше сделать до наступления беременности.

Во время вынашивания ребенка, а также в период лактации резко прогрессирует плоскостопие и вальгусная деформация. После проведенной вовремя операции вероятность рецидива во время беременности ничтожна, так как малотравматичные методики устраняют причину - поперечное плоскостопие.  Если все же вы не успели избавиться от проблемы до беременности, то делать операцию стоит после окончания грудного вскармливания, когда уровень пролактина в крови достигнет нормальных значений.

Можно ли будет после операции ходить на каблуках? Наши пациентки после операции легко ходят на высоких каблуках и выдерживают большие физические нагрузки при условии соблюдения всех предписаний врача во время восстановительного периода. Только не стоит забывать, что при ношении обуви с каблуком от 10 см рекомендуется использовать специальные стельки.

Операции по удалению косточек на пальцах ног по ОМС

По полисам ОМС в государственных и частных клиниках проводятся коррегирующие операции, базирующиеся на остеотомии с разными методами фиксации отломков. На 100% данные методики не решают проблемы вальгусной деформации.

В нашей клинике оперативные вмешательства по полису ОМС, ДМС, квотам не производятся. Используются малотравмирующие методики для удаления плоскостопия. Стоимость операционного лечения вы можете уточнить в прайс-листе.

Наши операционные методики

Используемые в нашей клинике операционные методики позволяют осуществить  беспереломное устранение попереченого плоскостопия и вальгусной деформации первого  пальца, металлоконструкции не применяются, гипс не накладывается.  Длительность восстановительного периода зависит от сложности операции и, как правило, составляет от 3 до 4 недель. После снятия швов 1-1,5 месяца рекомендуется носить обувь на низком каблуке до 5 см. Полноценную нагрузку на ноги можно давать через 7-10 дней после операции.

За годы болезни пациент утрачивает способность правильно пользоваться тремя точками опоры. Поэтому после операции рекомендовано амбулаторное наблюдение: консервативная терапия, перевязки, обучение правильной постановке стопы и т.д.

Методика, применяемая в нашей клинике – самое эффективное избавление от вальгусной деформации

В нашей клинике применяется методика, которая имеет несколько модификаций. Тип операционного лечения выбирается врачом после подробного изучения рентгенологических снимков обеих стоп в 3 проекциях. Мы не будем подробно останавливаться на описании каждого метода, так как пошаговое описание доступным языком теоретически невозможно. В процессе операции пациенту удаляются также  костно-фиброзные разрастания, без чего восстановление конгруэнтности суставных поверхностей невозможно.

Преимущества операции по применяемой нами методике

  • Пациент может передвигаться без посторонней помощи через несколько часов.
  • Через 1-1,5 недели можно закрывать больничный лист.
  • Операция производится сразу на обеих стопах.
  • Наилучший косметический эффект при восстановлении функциональности стопы.
  • Малая травматичность хирургического вмешательства.
  • Не бывает послеоперационных осложнений.
  • Короткий и безболезненный восстановительный период.
  • Пластика стопы - собственными тканями организма.
  • Не нужна гипсовая иммобилизация.
  • Возможность носить любую обувь с любым каблуком.

Каковы гарантии, что впоследствии «косточка» не вырастет вновь?

При строгом соблюдении всех рекомендаций, советов и назначений доктора в послеоперационном периоде практически никаких осложнений не случается, и возможность рецидива стремится к нулю.
Это гарантируется тем, что во время операции устраняется основная причина вальгусной деформации - поперечное плоскостопие, которое никакими лазерными методиками и операциями с микродоступами устранить невозможно. Для этого необходима полноценная пластика поперечного свода стопы.

Если вы доверите ваше здоровье доктору Максимову, то вы получите:

  • 100% эффект от лечения специалистом высшей квалификации с более чем 20-летним опытом.
  • Гарантированное отсутствие осложнений и рецидивов, о которых говорят более 1300 наших пациентов.
  • Постоянная связь с доктором после операции – мы не бросаем пациентов на произвол судьбы.

Для консультации по вопросам вальгусной деформации необходимо предоставить:

На консультацию обязательно иметь при себе R-снимки в прямой, боковой и 3/4 проекции.

Анализы, необходимые для проведения операции:

• общий анализ крови,
• общий анализ мочи, 
• глюкоза крови,
• протромбин, фибриноген, МНО,
• группа, резус,
• RW, ВИЧ, гепатиты В и С,
• ЭКГ,
• флюорография легких.

R-снимки и анализы вы можете сделать в любом удобном для вас месте

а также:

в Клинике ОАО "Медицина" 
по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 (метро "Маяковская")
предварительно записавшись по тел. 8 (495) 17-806-17 на обследования для доктора Максимова.

 

Если вы живете не в Москве, то R-снимки предварительно можете мне прислать на электронную почту.

 


Отзывы пациентов об операции

Частые вопросы

Результаты лечения

 

 

Запись на прием