Максимов Алексей Васильевич

Максимов
Алексей Васильевич

Врач-хирург
Хирургический стаж более 20 лет
+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая, д. 19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

+7 (495) 103-46-23

Москва, ул. Мясницкая, д. 19
м. Тургеневская, Чистые Пруды

Запись на прием

Меню

Операция на "косточки" (hallux valgus) - частые вопросы

Появилась косточка на ноге возле большого пальца, острая и некрасивая, начинает побаливать. Можно ли от неё избавиться без хирургического вмешательства?

Для решения вопроса о том, как избавиться, необходимо знать точный диагноз – что за косточка? Hallus valgus? Экзостоз? Гиперостоз? Подагра? Артроз? Бурсит? Остеома? Гигрома? В зависимости от диагноза своя тактика лечения. Необходим осмотр и R-снимки. В подавляющем большинстве случаев без операции не обойтись.


У меня на больших пальцах ног есть шишки. На левой ноге больше, чем на правой, и к тому же болезненная. Я решила, что нужна операция. Сколько стоит такая операция? 

Шишки на больших пальцах ног представляют собой не только косметическую проблему, а характеризуются целым рядом изменений в стопе.
Поэтому прежде чем говорить об операции, необходимо выявить природу этих шишек, так как причин их возникновения может быть несколько – деформирующий артроз,
вальгусная деформация, подагра. И в зависимости от причины – разная тактика лечения.
Если это подагра, то её лечением занимается ревматолог. Вмешательство хирурга требуется в очень редких случаях.
Если это вальгусная деформация, то необходимо комплексное R-обследование для выявления степени деформации и способа её коррекции. Стоимость лечения зависит от степени деформации и способа коррекции.


У меня появились шишки на суставах больших пальцев.
Скажите пожалуйста, если я буду носить только свободную и удобную обувь без каблука, есть ли вероятность, что шишки пройдут?

К сожалению обратного развития вальгусная деформация не имеет. Если будете ходить в свободной обуви и носить адекватные полустельки, то процесс можно приостановить, но полность ю вылечиться невозможно, нужна операция.


Как проводится операция по удалению небольшой шишки возле большого пальца на ноге?

Для ответа на Ваши вопросы необходимо знать точный диагноз - экзостоз, гиперостоз, гигрома, фиброма, вальгус и т.д. В зависимости от диагноза – способы удаления различные и соответственно разная стоимость. Для этого необходимо ознакомиться с внешним видом стопы, оценить состояние костно-суставного аппарата и ознакомиться с R-снимками обеих стоп.


У меня выпирающая косточка на стопе, обувь подбирать стало трудно, я всерьёз задумалась об операции. В интернете прочитала, что есть разные способы удаления косточки.
Подскажите, каким способом происходит удаление в Вашей клинике? И как быстро можно отправиться домой?

Используемые нами методики устраняют попереченое плоскостопие и вальгусную деформацию 1-го пальца стопы без применения переломов и металлоконструкций и наложения гипса. Длительность восстановления зависит от степени деформации и объёма предполагаемой пластики. Обычно длительность реабилитации не более 3-4 недель. Первые 4-6 недель после снятия швов носить обувь на каблуке не более 5 см.


Косточки на ногах у меня лет с 10, я думаю это мне досталось по наследству от мамы. Хочу сделать операцию сразу на обеих ногах. Почему такая дорогая операция?

Патология, по поводу которой проводится эта операция, не относится к жизненным показаниям, а относится к разделу эстетической и пластической ортопедии. Такие операции дорогие во всем мире.


В течение последнего месяца периодически возникает довольно сильная боль в косточке у большого пальца правой ноги. Визуально деформации не видно, косточка не увеличена. Что это может быть?

Это может быть артроз, артрит, подагра, ревматизм и т.д. Точно можно сказать только после осмотра, R-графии и исследования крови (ОАК, ревмопробы, мочевая кислота, с-реактивный белок, волчаночный антикоагулянт).


Симптомы вальгусной деформации стали заметны в этом году. Косточка краснеет от соприкосновения с обувью, мешают мозоли на подошве. Возможна ли операция в моем возрасте (58)?

Возраст не является основным критерием для определения возможности оперативного лечения. Используемые в нашей Клинике методики позволяют оперировать любую степень деформации в любом возрасте. Объём и вид операции можно определить только после осмотра и ознакомления R-снимками обеих стоп в 3-х проекциях и фотографиями стоп (можете прислать по эл.почте).


Меня беспокоят «косточки» у больших пальцев ног, уже несколько лет они увеличиваются, деформирутся внешне, большие пальцы уклоняются в сторону остальных. Ходить больно в любой обуви.
Насколько необходима операция по устранению вальгусной деформации, какая вероятность рецидива?

Если деформация будет подтверждена рентгенологически, то исправить ситуацию можно только оперативным путём. При этом необходимо исправлять не только саму деформацию, но и провести коррекцию поперечного плоскостопия. Без этого возможность развития рецидива весьма и весьма вероятна.


Через сколько времени после отлучения ребенка от груди можно оперироваться ?


После окончания гв можно оперировать тогда, когда уровень пролактина приходит в норму.


За сколько времени до операции необходимо записываться на операцию (предварительно я вышлю снимки).

Запись осуществляется за 1,5-2 месяца до предполагаемой даты операции.


Каким способом можно оплатить (перевод средств, наличный) ?

Оплата осуществляется и переводом, и картой, и наличными.


Сколько времени после операции я проведу в стационаре?

Длительность пребывания в стационаре - не более суток.


За какое время до операции необходимо явиться к вам в больницу? (вопрос к тому, чтобы спланировать время приезда)

Предоперационный осмотр и дуплексное сканирование сосудов проводится накануне операции.


Я иногродняя, когда после операции я могу отправиться домой (скажем, сколько дней нужно провести в Москве, чтоб понаблюдать ножки после операции)?

Оптимальная длительность пребывания под наблюдением 2-2,5 недели в амбулаторном режиме, но не менее 7-10ти дней.


Я так понимаю, что швы снять могут и в моём родном городе?

Да, швы можно снять дома.


Возможно ли во время операции по устранения вальгусной деформации также исправить вросшие ногти на больших пальцах обеих ног?

Если есть вросшие ногти в стадии воспаления или в стадии нагноения, то сначала необходимо вылечить вросшие ногти и ТОЛЬКО потом заниматься решением проблемы вальгусной деформации.


За сколько дней до операции можно сделать анализы?

Все анализы действительны в течение месяца.


Я так понимаю, что операция проводится без погружения в сон.

Операция проводится под спинальной анестезией, но в некоторых случаях, а также по желанию пациента, дополнительно дается медикаментозный сон.


Могут ли на операции присутствовать близкие родственники?

Нет, не могут. Подобное в нашей Клинике не практикуется.


Операцию проводите только Вы или можете переложить это на плечи и руки другого хирурга?

В нашей Клинике эти операции провожу только я со своей постоянной операционной бригадой.

 

Задать вопрос

Запись на прием